Wissen schafft Orientierung.

Typisch sind ein häufig ausbleibender Eisprung, eine unregelmäßige oder fehlende Periode, erhöhte männliche Hormone und oft eine gestörte Insulinwirkung. Als Zyklusstörung gelten laut Leitlinie wiederholt Zyklen unter 21 Tagen, ab 35 Tagen oder weniger als acht im Jahr. Die Leitlinie nennt etwa jede zehnte Frau im gebärfähigen Alter, Fachgesellschaften schätzen bis zu 15 Prozent, viele davon ohne Diagnose.

Die Diagnose stellt die Frauenarztpraxis, oft gemeinsam mit der Endokrinologie. Als Basis der Behandlung nennt die Leitlinie Ernährung, Bewegung und Tagesstruktur. Für Nahrungsergänzungsmittel und komplementäre Verfahren fehlt laut Leitlinie der Wirksamkeitsnachweis, sie werden nicht empfohlen. Empfohlen werden regelmäßige ärztliche Kontrollen von Blutzucker, Gewicht und Blutdruck.

Typisch sind Unterleibsschmerzen rund um die Regelblutung, manchmal auch beim Sex, beim Wasserlassen oder beim Stuhlgang. Zwischen ersten Beschwerden und Diagnose vergehen im deutschsprachigen Raum im Durchschnitt rund zehn Jahre. Starke Regelschmerzen sind kein Normalzustand, auch nicht bei Jugendlichen.

Erstes Mittel der Diagnose ist laut Leitlinie der Ultraschall, die Therapie der Wahl eine hormonelle Behandlung, in bestimmten Fällen eine Operation. Ergänzend empfiehlt die Leitlinie regelmäßige Bewegung und eine vitamin- und ballaststoffreiche Ernährung. Spezielle Diäten ohne nachgewiesene Unverträglichkeit dagegen nicht.